期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2018年第05期

机器人辅助腹腔镜与腹腔镜肾部分切除术治疗T1b期肾肿瘤的疗效对比

王卫平;吴震杰;时佳子;董毅;梁小龙;鲍一;王杰;徐红;臧婉婷;刘冰;王林辉

关键词:肾肿瘤, 肾部分切除术, 机器人辅助腹腔镜, 腹腔镜
摘要:目的 比较机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)与腹腔镜肾部分切除术(LPN)治疗T1b期肾肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2009年10月至2017年10月收治的169例T1b期肾肿瘤患者的临床资料.LPN组69例,男46例,女23例;平均年龄(55.0±11.9)岁;肿瘤大径(5.09 ±0.76)cm;R.E.N.A.L评分(6.36±1.53)分;手术采用经腹腔途径20例,经后腹腔途径49例.RAPN组100例,男59例,女41例;平均年龄(52.9±11.7)岁;肿瘤大径(4.95 ±0.66)cm;R.E.N.A.L评分(8.17±1.50)分;手术采用经腹腔途径69例,经后腹腔途径31例.两组患者的性别、年龄和肿瘤大径等差异无统计学意义(P>0.05),在R.E.N.A.L评分和手术入路方面差异有统计学意义(P <0.001).对两组患者资料进行倾向性匹配分析,按照1∶1邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本,每组各36例.匹配后,比较两组患者在手术时间、术中出血量、热缺血时间、并发症、术后住院时间、肾功能变化、复发转移等方面的差异.结果 匹配后,LPN组和RAPN组术中热缺血时间分别为(23.9±7.3)min和(20.4±6.7) min,术中出血量分别为(136.9±80.2) ml和(136.9±80.2)ml,住院时间分别为(11.5±3.8)d和(9.8±1.80)d,差异均有统计学意义(P<0.05).术后Clavien Ⅰ~Ⅱ级并发症,LPN组4例,RAPN组1例;Clavien≥Ⅲ级并发症LPN组1例,RAPN组0例,差异有统计学意义(P<0.05).LPN组和RAPN组手术时间分别为(164.5±64.4) min和(169.0 ±42.5) min,术后eGFR下降百分比分别为(9.97±8.98)%和(9.27±9.19)%,差异均无统计学意义(P>0.05).术后病理学检查结果,LPN组切缘阳性1例,RAPN组0例;随访期间,两组各1例发生远处转移,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RAPN和LPN均为治疗T1b期肾肿瘤的有效术式.与LPN相比,RAPN在减少手术创伤、降低手术相关并发症发生率方面具有一定优势.