期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2018年第03期

自由臂经会阴多参数磁共振-超声影像融合引导靶向穿刺诊断前列腺癌的前瞻性研究

汪维;张青;张冰;史炯;付尧;李丹燕;邱雪峰;黄海锋;吕晓宇;郭宏骞

关键词:磁共振, 前列腺癌, 图像融合, 活检, 风险分级
摘要:目的 探讨“自由臂”经会阴多参数磁共振(mpMRI)-超声影像融合引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的意义.方法 选取2015年1月至2016年9月收治的PSA升高或直肠指检阳性患者进行前瞻性研究.患者行前列腺穿刺活检之前均行mpMRI检查,选取前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分为2~5分的患者纳入研究.对mpMRI检查的前列腺可疑病灶采用“自由臂”经会阴mpMRI-超声影像融合引导前列腺靶向穿刺,每个病灶穿刺2针,然后行12针系统穿刺.对穿刺标本和根治术后全前列腺器官切片标本行病理分析,比较两者的病理符合率和定位符合率.结果 本研究共纳入397例患者.年龄(68.2±7.4)岁,范围42~ 78岁.PSA(15.0±12.4) ng/ml,范围3.0~88.3 ng/ml.直肠指检阳性28例(7.1%).前列腺体积(41.6±16.4) cm3,范围24.6~89.8 cm3.靶向穿刺和系统穿刺的前列腺癌检出率分别为44.8%(178/397)和34.8%(138/397)(P=0.003);临床有意义的前列腺癌检出率分别为65.7%(121/178)和47.8% (66/138) (P≤ 0.001);中、高危前列腺癌检出率分别为72.5%(129/178)和48.6%(67/138)(P=0.003);低危前列腺癌检出率分别为27.5%(49/178)和51.4%(71/138) (P<0.001).588个mpMRI检查可疑病灶中,277个病理诊断为前列腺癌.105例前列腺癌患者接受了根治性前列腺切除术.靶向穿刺检出区域与大切片病理检出区域符合率为96.6% (85/88).结论 “自由臂”经会阴mpMRI-超声影像融合靶向穿刺显著提高了中、高危前列腺癌的检出率,降低了低危前列腺癌的检出率,且靶向穿刺对于前列腺癌主要病灶有很好的定位能力.