期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
第2版前列腺影像报告及数据系统评分在前列腺癌诊断中的价值
方志伟；许克新；胡浩；梁晨；王焕瑞；张维宇
关键词：核磁共振成像, 第2版前列腺影像报告及数据系统评分, 前列腺癌, 诊断
摘要：目的 探讨第2版前列腺影像报告及数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)评分对前列腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析我院2015年8月至2017年2月收治的243例行前列腺穿刺活检术或根治性前列腺切除术,且术前行前列腺核磁检查患者的临床资料.年龄(68.8±7.9)岁,范围43～86岁.tPSA 9.83 ng/ml(1.54～477.27 ng/ml),fPSA 1.18 ng/ml(0.06～30.92 ng/ml).111例位于PSA灰区(4.0～10.0 ng/ml).前列腺单发结节203例,多发结节40例.243例共285个结节,其中恶性结节131个,Gleason评分6分30个、7分61个、8分21个、9分17个、10分2个分析第2版PI-RADS评分各分之间前列腺癌阳性预测值的差异;评估第2版PI-RADS评分诊断前列腺癌的敏感性与特异性;应用受试者工作特征曲线(ROC)评估第2版PI-RADS评分诊断前列腺癌的准确性,比较其对外周带和移行带前列腺癌的预测价值.评价第2版PI-RADS评分对PSA灰区患者的诊断价值.结果 243例患者中285个结节纳入终分析,其中恶性结节131例.第2版PI-RADS评分1～5分的阳性预测值分别为8.0％、10.1％、49.2％、61.1％、87.9％,差异有统计学意义(P＜0.01);有显著临床意义前列腺癌的阳性预测值分别为0、5.1％、31.1％、59.3％、88.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).第2版PI-RADS评分诊断前列腺癌准确性的ROC曲线下面积为0.85(95％ CI0.80～0.89).第2版PI-RADS评分为3分时的约登指数大(0.53),诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为92.4％和61.0％.移行带结节与外周带结节的ROC曲线下面积分别为0.86(95％ CI0.78～0.95)和0.83(95％ CI0.77 ～0.89).111例PSA灰区患者中33例诊断为前列腺癌,以第2版PI-RADS评分3分为穿刺指征,可使42.3％ (47/111)的患者避免不必要的穿刺,漏诊4例无显著临床意义前列腺癌患者.结论 第2版PI-RADS评分与前列腺癌阳性预测值呈正相关,诊断前列腺癌具有较高的准确性.采用第2版PI-RADS评分对患者进行评估可大幅减少不必要的前列腺穿刺.
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