期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
SUTURE技术在机器人根治性前列腺切除术中的应用
施振凯；王海峰；王燕；鲁欣；瞿旻；陈锐；董振阳；朱峰；孙颖浩；高旭
关键词：机器人根治性前列腺切除术, 前列腺癌, 尿控, 背静脉复合体, 技术
摘要：目的 总结篷内缝扎+篷底复位加强(SUTURE)技术在机器人根治性前列腺切除术中的初步应用经验和术后初期随访结果,探讨该术式的安全性及有效性.方法 2016年11月至2017年5月对连续64例行机器人腹腔镜根治性前列腺切除术患者术中应用SUTURE技术.患者年龄(66.6±1.6)岁,范围53 ～81岁.术前PSA 1.41～ 152.53 ng/ml,中位值PSA 15.29 ng/ml.术前肿瘤分期T1cN0M0～T3bN0M0.患者均行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检明确诊断,穿刺针数6 ～15针.Gleason评分6～10分,平均7.3分.术前均行全身核素骨扫描、MR检查评估局部分期及骨转移情况.64例均行机器人腹腔镜根治性前列腺切除术,术中采用的SUTURE技术由篷内缝扎和篷底复位加强两部分组成.首先行篷内缝扎,在保留耻骨前列腺韧带完整性的前提下结扎控制背静脉复合体;然后行篷底复位加强,将耻骨前列腺韧带及篷底背静脉复合体断端与膀胱前壁缝合,重建悬韧带功能,恢复局部解剖结构.术后随访患者血清tPSA变化及尿控恢复情况.结果 本组64例手术均顺利完成,未出现手术并发症.机器人手术时间66～ 150 min,平均95 min.术中出血量(106±15) ml,范围50～300 ml.术后2～4d下床活动,14 d拔除导尿管.术后病理分期pT2aN0～pT3bN1,25例有包膜侵犯,12例有精囊侵犯,37例有神经侵犯.术后Gleason评分6～10分,平均7.2分.术后1个月血清tPSA 0.007～ 12.050 ng/ml,中位值PSA 0.047 ng/ml.49例术后随访1～6个月,术后1个月20例(40.8％)排尿可控;33例随访≥3个月的患者中25例(75.8％)排尿可控.结论 在机器人腹腔镜根治性前列腺切除术中运用SUTURE技术可达到确切缝扎背静脉复合体、加强吻合口前壁及耻骨前列腺韧带重建的目的,术后尿控恢复满意,是一种安全、有效、系统化的背静脉复合体处理技术.
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