期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
针状肾镜治疗上尿路结石的初步应用经验
肖博；李建兴；胡卫国；唐宇哲；苏博兴；陈松；刘宇保；付猛；姬超岳
关键词：针状肾镜, 经皮肾镜取石术, 结石, 清石率
摘要：目的 总结采用针状肾镜行经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的初步临床应用经验.方法 回顾性分析2017年8月至2018年1月收治的24例上尿路结石患者的临床资料.男16例,女8例;平均年龄41.2岁(26～ 65岁).上盏结石8例,中盏结石6例,下盏结石8例,肾盂及肾盂输尿管连接处结石4例.结石大径平均1.2 cm(0.5～1.4 cm).24例均全麻下采用自主研发的针状肾镜行完全超声引导下PCNL,穿刺目标肾盏分别为上盏6例,中盏10例,下盏8例.针状肾镜由穿刺外鞘和针柄组成,穿刺外鞘为中空的金属鞘,外径F4.2,内径F3.6,长度约15 cm,外鞘头端呈斜面状,方便进行穿刺;针柄为三通管.外鞘尾端通过螺旋接口与针柄相连,三通管的3个接口可分别连接液体灌注装置、视频导入光纤及200 μm钬激光光纤.针状肾镜集成像系统、灌注系统、肾镜通道为一体,穿刺时通过视频导入光纤可以同步观察针道经过的组织.穿刺外鞘尖端进入目标盏后,连接钬激光光纤进行碎石操作.结果 本组24例中,22例采用针状肾镜完成手术,2例改为F16微通道取出结石.手术时间平均为49.2 min(22 ～75 min),血红蛋白下降值平均为5.2 g/L(0～13.8g/L),术后住院时间平均为3 d(1 ～6 d).采用针状肾镜完成手术的22例均采用完全无管化.术后4例出现并发症(2例发热,2例肾绞痛),均为ClavienⅡ级,均通过保守治疗治愈.术后1个月复查KUB或CT,22例采用针状肾镜完成手术者的结石清除率为90.9％(20/22),2例残留结石患者经体外冲击波碎石治疗治愈.结论 采用针状肾镜行PCNL治疗直径＜1.5 cm的上尿路结石是安全、有效的,术后早期清石率较高,并发症发生率较低.
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