期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的耐受剂量及其与预后的关系
胡林军；李长岭；寿建忠；田军；王栋；肖振东；肖泽均；毕新刚；管考鹏；白红松；谢成明；单兴利；卢德虎；敖翔；陈永海
关键词：转移性去势抵抗性前列腺癌, 多西他赛剂量, 化疗, 预后
摘要：目的 探讨多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的耐受剂量,以及其对患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月收治的75例mCRPC患者的临床资料.中位年龄65岁(47 ～ 80)岁.东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤1分50例,2分22例,3分3例.血红蛋白114 g/L(81～161)g/L.碱性磷酸酶(ALP) 133 U/L(37 ～2 154) U/L.PSA值92.3ng/ml(0.3 ～4 543.1)ng/ml.Gleason评分≤7分22例,≥8分40例,未评分8例.一线内分泌治疗有效时间平均14个月(2 ～ 96个月).患者均接受多西他赛+泼尼松化疗.根据实际接受的多西他赛剂量将患者分为低剂量组(＜ 65 mg/m2) 43例,中剂量组(65 ～70 mg/m2)21例和高剂量组(＞70mg/m2)11例.低剂量组、中剂量组、高剂量组中位年龄分别为67岁(53 ～ 80岁)、66岁(56～78岁)、61岁(47 ～ 76岁);淋巴结转移例数分别为26、13、6例;内脏及其他部位转移例数分别为11、4、2例.低剂量组2例无骨转移,余73例合并骨转移.3组的Gleason评分分别为,低剂量组≤7分15例,≥8分22例,未评分6例;中剂量组≤7分4例,≥8分13例,未评分4例;高剂量组≤7分3例,≥8分5例,未评分3例.低剂量组、中剂量组、高剂量组合并疼痛患者例数分别为36、12、9例.3组间比较,低剂量组高龄患者相对多见,差异有统计学意义(P =0.045);其他指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).采用Kaplan-Meier法比较3组患者的总生存期(OS)、无疾病进展生存期(PFS),以及常见毒性判断标准(CTCAE-4)≥3级不良反应发生情况.采用Cox回归模型分析影响患者OS的因素.结果 本组75例中位化疗6个周期(2 ～14个周期),平均6.1个周期.低剂量组、中剂量组、高剂量组的中位OS分别为24.1、18.5、23.5个月;中位PFS均为5.3个月,3组比较差异均无统计学(P＞0.05).低剂量组、中剂量组、高剂量组的≥3级不良反应发生率分别为34.9％ (15/43)、38.1％(8/21)、45.5％ (5/11),差异无统计学意义(P＞0.05).患者OS与一线内分泌治疗有效时间(P=0.008)、化疗前血红蛋白水平(P=0.013)、ECOG评分(P=0.018)、化疗前疼痛评分(P=0.011)、化疗周期数(P=0.001)相关,与患者年龄(P =0.953)、多西他赛剂量(P=0.086)、ALP(P=0.432)、化疗前血PSA值(P=0.231)无显著相关性.结论 多数mCRPC患者能耐受的多西他赛剂量低于标准剂量,且低剂量多西他赛化疗的疗效与高剂量相似.在患者的耐受范围内,OS与多西他赛实际剂量无显著相关性.
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